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“快快快”,請立即來手術室,參與剖宮產大出血搶救!”2023年4月2日夜間22:30左右,產科主任手機急促響起。
該產婦25歲、是一名初產婦,因“羊水偏少”40周入院,4月2日臨產于產房待產,4月2日夜間因“宮口開全,持續(xù)性枕橫位”轉急診剖宮產術,于22點09分順利取出壹活女嬰;胎盤娩出后,產婦子宮收縮乏力,出現(xiàn)產后大出血,臺上主刀醫(yī)生是一名副主任醫(yī)師,憑借她從事婦產科30年的工作經驗,精準識別、科學判定病情,立即按照宮收縮乏力治療方案給予積極對癥處理,同時啟動院內產科產后出血二級預案,快速呼救多學科共同參與救治。
當時雖然情況異常緊急,但大家分工合作:一是建立靜脈雙通道補液予以卡貝縮宮素、米索前列醇、卡前列素氨丁三醇加強宮縮;二是予以止血帶環(huán)扎子宮下段,宮體補丁縫合阻斷子宮部分血供減少出血;三是急查血常規(guī)、血凝、肝腎功實時掌握情況,同時做好交叉合血,并保持與家屬良好的溝通;通過上述的搶救措施,目前產婦仍有活動性出血;綜合分析后,產科主任決定立即放置宮腔“cook”球囊壓迫止血,觀察半小時無活動性出血,給予紅細胞懸液4U、冰凍血漿400ml靜滴和支持對癥治療,生命體征平穩(wěn)后轉入普通病房。術后,產婦在醫(yī)護人員的悉心治療和護理下,平安出院。
我院作為危重孕產婦救治中心,高度重視急危重癥的搶救工作,每年都要組織多次急危重孕產婦的搶救演練,特別是產后出血更是重中之重。平時訓練有素讓我們在危急時刻保持沉著冷靜、反應迅速,結合多學科協(xié)作大大提升了救治能力和服務水平!
來 源I婦產科
核 稿I宣傳科
審 核I茍 文