什么是宮頸癌?

　　宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤，高發(fā)年齡為50～55歲，但近年來(lái)，在年輕的女性人群中，宮頸癌發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)。

　　宮頸癌有何癥狀?

　　宮頸部位細(xì)胞首次出現(xiàn)異常時(shí)候，通常沒(méi)有任何預(yù)警癥兆。隨著腫瘤的發(fā)育，可能出現(xiàn)以下癥狀：

　　1、不尋常的陰道分泌物

　　2、非生理周期時(shí)陰道出血

　　3、絕經(jīng)后出血

　　4、性交時(shí)出血或者疼痛

　　宮頸癌與HPV有什么關(guān)系?

　　HPV病毒，中文名為人乳頭狀瘤病毒，是某一類(lèi)型病毒的統(tǒng)稱(chēng)。HPV中的40種可以感染生殖器部位，部分種類(lèi)是引發(fā)宮頸癌的高危因素。

　　根據(jù)危險(xiǎn)性的高低，將可能導(dǎo)致宮頸病變和宮頸癌的HPV亞型稱(chēng)為高危型，最常見(jiàn)為HPV16和18型，而致癌風(fēng)險(xiǎn)低的HPV稱(chēng)之為低危型。

　　大多數(shù)情況下，生殖器感染了HPV病毒后都可以自愈，并沒(méi)有什么危險(xiǎn)，不必為一次高危型HPV陽(yáng)性而緊張。

　　如果感染某些HPV并轉(zhuǎn)成慢性，就有可能引發(fā)宮頸細(xì)胞的病變，這種病變可能導(dǎo)致癌癥。全世界范圍內(nèi)，90%的宮頸癌是由HPV病毒引發(fā)的，所以稱(chēng)之為罪魁禍?zhǔn)缀敛豢鋸垺?/p>

　　HPV如何引發(fā)宮頸癌?

　　如果高危亞型的HPV病毒株潛伏在人體內(nèi)，它就有可能在宮頸部位導(dǎo)致細(xì)胞異常。這些癌前病變并不必然意味著癌癥，但隨著時(shí)間的推移，異常細(xì)胞有可能為變成癌細(xì)胞創(chuàng)造條件。一旦腫瘤出現(xiàn)，它就會(huì)在宮頸及周邊地帶擴(kuò)散。

　　TCT又是什么?

　　TCT檢查是液基薄層細(xì)胞檢測(cè)的簡(jiǎn)稱(chēng)，采用液基薄層細(xì)胞檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)宮頸細(xì)胞并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分類(lèi)診斷，它是目前國(guó)際上最先進(jìn)的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)，與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比明顯提高了標(biāo)本的滿(mǎn)意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率。TCT報(bào)告的結(jié)果主要分為以下7種：

　　1、未見(jiàn)上皮內(nèi)病變細(xì)胞或惡性細(xì)胞(NILM)：表示宮頸細(xì)胞正常，無(wú)需特殊處理。

　　2、不能明確意義的非典型鱗狀細(xì)胞(ASC-US)：表示宮頸細(xì)胞可能發(fā)生了病變，若合并高危型HPV感染則需要陰道鏡下宮頸活檢確診，如無(wú)高危型HPV感染，可3-6月后復(fù)查T(mén)CT。

　　3、非典型鱗狀細(xì)胞不排除高度鱗狀上皮內(nèi)病變(ASC-H)：表示宮頸細(xì)胞發(fā)生了癌前病變或癌，但細(xì)胞的異常不夠確切診斷，需要陰道鏡下宮頸活檢確診。

　　4、低度鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL)：表示宮頸細(xì)胞可能發(fā)生了低級(jí)別的癌前病變，需要陰道鏡下宮頸活檢進(jìn)一步確診。

　　5、高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)：表示宮頸細(xì)胞發(fā)生了可疑高級(jí)別癌前病變，需要進(jìn)行陰道鏡下宮頸活檢確診。

　　6、非典型腺細(xì)胞(AGC)：表示宮頸管細(xì)胞發(fā)生了一些病變，需要進(jìn)行陰道鏡檢查及宮頸管組織病檢確診。

　　7、鱗狀細(xì)胞癌：表示宮頸細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生了癌變，若能明確組織類(lèi)型，報(bào)告為角化型鱗癌，非角化型鱗癌等。

　　HPV與TCT有什么關(guān)系?

　　簡(jiǎn)單總結(jié)這兩項(xiàng)檢查之間的關(guān)系，HPV是檢測(cè)有無(wú)可能導(dǎo)致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染，TCT是檢查在致病因素的作用下，宮頸細(xì)胞是否發(fā)生了異常變化，也就是說(shuō)HPV是查原因，TCT是看結(jié)果。因此，只有結(jié)合這兩項(xiàng)結(jié)果，才有助于醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷。

　　由于高危型HPV持續(xù)感染是子宮頸癌發(fā)生的必要條件，為盡早發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和宮頸癌，建議只要性生活超過(guò)3年的女性和30歲以上的女性，最好每年做一次高危型HPV和TCT檢查，若連續(xù)兩年檢查結(jié)果均為正常，可以間隔2-3年檢查一次。HPV和TCT檢查均采集的是宮頸表面的脫落細(xì)胞，因而留取標(biāo)本時(shí)患者是沒(méi)有任何疼痛感覺(jué)的，所以沒(méi)必要對(duì)檢查過(guò)于緊張和焦慮。

　　宮頸癌是目前所有癌癥中唯一病因明確(高危型HPV)、唯一可以早期預(yù)防和治療、唯一有希望徹底根除的癌癥。因此，只要定期進(jìn)行科學(xué)合理的篩查和隨訪(fǎng)，女性朋友們就能遠(yuǎn)離這一最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤。

　　來(lái) 源I婦科門(mén)診